위암의 예방법과 조기발견 방법


(1) 암의 1차 예방
생활습관과 식생활의 개선을 통해 발암 위험도를 저하시키고 암에 걸리지 않도록 한다.

식사요인과 위암

위암발생에 있어 환경적인 인자는 유전적인 인자보다 더욱 중요한 역할을 한다고 알려져 있습니다.
위암발생과 관련이 있다고 알려져 있는 대표적 음식은 짠 음식과 태운 음식입니다.
소금을 많이 섭취하는 사람이 그렇지 않은 사람보다 위암의 발생률이 약 50~80% 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 이는 염분이 많은 음식은 위점막을 지속적으로 손상시켜 발암물질의 작용을 쉽게 하기 때문입니다.
태운음식의 경우 아플라톡신 발생으로 위암의 발생률을 높일 수 있습니다.
많은 연구들에서 신선한 과일이나 야채의 섭취가 많을수록 위암의 위험이 감소했다고 보고하고 있습니다. 과일, 야채의 주성분인 비타민 C, E, 카로틴(carotine), 플라보노이드(flavonoids), 엽산(folic acid)이나 녹차의 폴리페놀(polyphenol) 성분 등이 위암 예방에 도움이 될 수 있습니다.

흡연과 위암

담배는 위암의 발암 인자인 질소아민을 포함하고 있어 위암의 발생을 증가시킵니다. 한 연구에 의하면 하루에 한 개피만 피어도 위암의 발생률이 4배 높아진다고도 보고되었는데, 일반적으로 흡연자에서 비흡연자보다 약 2배 정도 위암 발생률이 높은 것으로 알려져 있습니다.


헬리코박터 파이로리균과 위암

정상 위점막이 헬리코박터 파이로리균에 감염이 되면 감염된 위에서 대부분 만성 염증반응이 유발되며 만성위염이 있는 사람 중 일부에서 위축성 위염 및 장상피화생을 거쳐 위암 전구 단계인 이형성(위선종)을 경유해 위암으로 된다는 것입니다. 위암의 위험군을 선정하여 제균치료 여부를 결정하는 것이 가장 바람직한 방법이라고 할 수 있습니다.


헬리코박터 파이로리 제균치료



(2) 위암의 2차 예방
정기검진과 조기검진을 통하여 위암을 조기에 진단하여 조기에 치료함으로써 완치와 생존율을 향상시킨다.

조기발견을 위한 검진

5대암검진프로그램

위암검진권고안



고위험군의 선별

고위험군의 선별

위선종의 치료

위선종은 세포에 이형성을 동반한 것으로 위암의 전암병변입니다. 위선종의 제거는 위를 보존하면서 병변만을 절제하는 내시경 절제만으로도 대부분 충분합니다.

정기검진위암예방



-글 : 강남세브란스병원 위암클리닉 소화기내과 김지현 교수